هل يعاني النباتيون من نقص فيتامين ب 12؟
فيتامين ب 12 ( ب 12 ) هو فيتامين طاقة. يساعد هذا الفيتامين على بناء الحمض النووي والأعصاب وخلايا الدم وهو ضروري لصحة الدماغ والجهاز المناعي . بدون فيتامين B12 ، لن يعمل التمثيل الغذائي في أجسامنا بشكل جيد. لكن فيتامين ب 12 ليس مثل الفيتامينات الأخرى ولا يوجد إلا في المنتجات الحيوانية مثل البيض واللحوم والمأكولات البحرية ومنتجات الألبان. تقول أخصائية التغذية د. ماغي مون: "أكثر من 15 في المائة من الناس لا يحصلون على ما يكفي من فيتامين ب 12". "من المرجح أن يكون هؤلاء الأشخاص نباتيين أو يعانون من مرض الاضطرابات الهضمية أو مشاكل في الجهاز الهضمي الأخرى أو يزيد عمرهم عن 50 عامًا" تشمل أعراض نقص فيتامين ب 12 التعب ، والخفقان ، والاضطرابات النفسية ، والمزيد. في هذه المقالة ، نريد شرح 21 حقيقة مهمة حول نقص فيتامين B12 واقتراح علاجات له.
يجب أن يقرأ:
هل فيتامين د فعال في منع السرطان؟
ما هو تأثير فيتامين ك على الجسم وفي أي أطعمة؟
أفضل الفيتامينات للبشرة. 4 فيتامينات تصنع المعجزات
خطر نقص فيتامين ب 12 يهدد النباتيين
يوجد فيتامين ب 12 بشكل طبيعي في المنتجات الحيوانية ، لذلك إذا كان نظامك الغذائي يتكون من منتجات نباتية مثل الفواكه والخضروات والبقوليات وفول الصويا ( نظام غذائي نباتي ) ، فأنت معرض لخطر نقص هذا الفيتامين. توصي الدكتورة ستيفاني ميدلبيرج ، أخصائية التغذية التي تتخذ من نيويورك مقراً لها ، بأن يدرج النباتيون الذين يتناولون البيض ومنتجات الألبان كلا من هذه الأطعمة في وجباتهم الغذائية مرة واحدة على الأقل في اليوم. نباتيون لا يحتويون على أي منتجات حيوانية ، بما في ذلك البيض ومنتجات الألبان والعسل إذا لم يأكلوا ، يجب عليهم بالتأكيد تناول مكملات فيتامين ب 12 أو الأطعمة المدعمة بهذا الفيتامين. تتضمن الأطعمة المدعمة بفيتامين B12 حليبًا غير منتجات الألبان وحبوب الإفطار وبدائل اللحوم ، ولكن ليس كلهم محصنين بالضرورة بهذا الفيتامين ، لذا تأكد من الاطلاع على ملصقات الطعام الخاصة بهم.
تأكد من قراءة: أفضل وعادات الأكل الصحية في العالم
الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا معرضون أيضًا للخطر
مع تقدم العمر ، تفرز المعدة حمضًا أقل ، وحمض المعدة أمر حيوي لامتصاص فيتامين ب 12. تقدر المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها أن ما يقرب من واحد من كل 31 شخصًا فوق سن الخمسين يعاني من نقص في الفيتامين. يقول ميديلبيرج: "يميل كبار السن إلى أن تكون لديهم شهية أقل ، ويأكلون أقل ، وهم أكثر عرضة لتناول الأدوية ( مثل حرقة المعدة ).يقول ميدليلبيرج: " ويزداد احتمال تناولهم ) ، مما يقلل بدوره من إفراز حمض المعدة". » في الواقع ، يفقد العديد من كبار السن تمامًا القدرة على امتصاص فيتامين ب 12 من مصادر الطعام ويجب عليهم تناول المكملات الغذائية.إذا لم يكن لديهم نقص في هذا الفيتامين ، فيجب أن يتلقوا هذا الفيتامين عن طريق الحقن في الوريد.
الأعراض الأولية لنقص B12 هي الضعف والتعب
ليس من دون سبب أن لقب هذا الفيتامين هو فيتامين الطاقة. يتداخل نقص فيتامين ب 12 مع إنتاج خلايا الدم الحمراء ، وبعض الأعراض المبكرة هي التعب والضعف والارتباك. تكمن المشكلة في أن هذه الأعراض غامضة للغاية ولا يعانيها الجميع بنفس الطريقة ، ولأن هذه الأعراض يمكن أن تُعزى إلى مجموعة متنوعة من العوامل ، فإن معظم الناس لا يفكرون في التجربة. إذا استمرت هذه الأعراض لأسابيع ، فمن الأفضل زيارة الطبيب وإجراء الفحص.
يمكن أن تسبب أدوية الحموضة المعوية نقص فيتامين ب 12
تتوقف بعض أدوية المعدة عن إنتاج حمض المعدة ، وهو أمر مهم جدًا لامتصاص فيتامين ب 12. تؤكد دراسة عام 2013 المنشورة في مجلة الجمعية الطبية الأمريكية ذلك. وجد الباحثون أن استخدام ما يسمى مثبطات مضخة البروتون (مثل Prilosec و Nexium) لأكثر من عامين يزيد من خطر نقص فيتامين B12 بنسبة 65 ٪ ويستغرق عامين أو أكثر. تزيد الأدوية التي تمنع مستقبلات الهستامين (مثل Pepcid و Zantac) من خطر نقص فيتامين D بنسبة 25 بالمائة. إذا كنت تتناول هذه الأدوية بانتظام ، فتحدث مع طبيبك حول ما يمكنك القيام به لرعاية نفسك.
تأكد من قراءة: علاج قرحة المعدة عن طريق استهلاك المزيد من هذه الأطعمة
قد يتم الخلط بين نقص B12 والخرف
تتشابه أعراض نقص فيتامين ب 12 أحيانًا مع أعراض الخرف. تظهر أعراض مثل النسيان ونقص الوعي وعدم القدرة على التفكير المنطقي في كلا المرضين. يصعب أحيانًا التمييز بين الخرف ونقص فيتامين ب 12 ، خاصةً لأن كبار السن معرضون لخطر كليهما ، وكثيرًا ما تتداخل الحالتان. 75 إلى 90٪ من الأشخاص الذين يعانون من نقص فيتامين ب 12 يعانون أيضًا من أمراض عصبية مثل الخرف. بالطبع ، عندما يحدث نقص فيتامين ب 12 أيضًا في الشباب ، فإنه لا يزال يشبه الخرف. وعادة ، لا يمكن للمتخصصين تشخيص هذين المرضين بسهولة ، ومن الأفضل اختبار المرضى الذين يعانون من مشاكل معرفية لنقص فيتامين ب 12.
يعرضك تناول حبوب منع الحمل لخطر الإصابة بنقص فيتامين ب 12
تقول الدكتورة ميدلبيرج: "من الصعب امتصاص فيتامين ب 12 لدى النساء اللواتي تناولن حبوب منع الحمل لفترة طويلة". تظهر الأبحاث أن حبوب الإستروجين المرتفعة لها علاقة أكبر بـ B12 ، ونقص حمض الفوليك (حمض الفوليك وفيتامين B6) يثبت أن الإستروجين الموجود في هذه الحبوب يمنع امتصاص هذه الفيتامينات. لذلك إذا كنت تتناول حبوب منع الحمل ، فتأكد من التحدث مع طبيبك حول تناول مكملات B12.
اللحوم والأسماك غنية بفيتامين B12
يحتوي كبد البقر والمحار على أعلى مستويات فيتامين ب 12 ، وفقًا لبحث من المعاهد الوطنية للصحة. إذا كنت لا تحب أيًا من هذه الأطعمة ، فهناك خيارات أخرى. لحم البقر ، الديك الرومي ، المحار ، الدجاج والسلمون غنية أيضا بهذا الفيتامين. يمكن أن تلبي حصة واحدة 100 في المائة من البدل اليومي الموصى به لهذا الفيتامين (2.4 ميكروغرام لدى الرجال والنساء الذين تزيد أعمارهم عن 14 و 2.6 إلى 2.8 ميكروغرام في النساء الحوامل والمرضعات). البيض هو أيضًا مصادر جيدة مع 0.6 ميكروغرام لكل وجبة وحليب قليل الدسم لكل 1.2 ميكروغرام لكل كوب.
الأطعمة والمكملات الغذائية الغنية يمكن أن تكون مفيدة أيضًا
يقول د . مون: "يمكن أن يكون هذان الخياران مفيدًا للنباتيين وكبار السن وأي شخص يعاني من صعوبة في امتصاص فيتامين ب 12" . "لا يكفي فقط تضمين المواد التي تحتوي على هذا الفيتامين بشكل طبيعي في وجباتنا ، ويتم امتصاص شكله الاصطناعي بشكل أفضل." أفضل مكان للعثور على هذا النوع من الفيتامينات هو الحبوب المدعمة ، والعديد منها يلبي احتياجاتك اليومية بنسبة 100 ٪.
يزيد الاستهلاك المفرط للمشروبات الكحولية من خطر نقص فيتامين ب 12
يقول د. ميدلبرج: "إن شرب الكحول أكثر من مرة أو مرتين يوميًا يحفز غشاء المعدة ، مما يقلل بدوره من إفراز حمض المعدة ويقلل من امتصاص فيتامين ب 12". يؤثر الكحول أيضًا على نقص فيتامين ب 12 بطريقة أخرى. يتم تخزين B12 في الكبد ، وشرب الكحول يضعف وظائف الكبد ، مما يؤدي إلى استنزاف كبد هذا الفيتامين ، أو جعل تخزين الكبد صعبًا.
قد يؤدي نقص B12 إلى تشخيص خاطئ لطاخة عنق الرحم
يمكن أن يؤثر نقص فيتامين ب 12 على اختبار لطاخة عنق الرحم أو اختبار سرطان عنق الرحم . وفقا لبحث من المعاهد الوطنية للصحة ، فإن المستويات المنخفضة من فيتامين B12 تغير مظهر خلايا عنق الرحم وتثبت أنها إيجابية لسرطان عنق الرحم.
نقص B12 فعال في فقر الدم الخبيث
فقر الدم هو نوع من فقر الدم الناجم عن نقص فيتامين ب 12. كلمة خبيثة باللاتينية تعني الخطورة ، ومن هنا جاءت التسمية لأنها كانت تسبب الموت في الماضي. المرض هو نقص في خلايا الدم الحمراء ويحدث عندما لا تنتج المعدة ما يكفي من البروتين يسمى العامل الداخلي الذي يساعد على امتصاص فيتامين ب 12 في الأمعاء. يمكن أن يكون فقر الدم الخبيث ناتجًا عن تفاعل جهاز المناعة في الجسم مع خلاياه ، مما قد يؤدي إلى تلف الخلايا في بطانة المعدة ، إما بسبب مشكلة في جدران المعدة أو حتى لأسباب وراثية.
علاج هذا المرض هو تناول مكملات B12 مع الفيتامينات الأخرى.
من الصعب تشخيص نقص فيتامين B12
يقول الدكتور ميدلبيرج: "لأن الجسم يمكنه تخزين فيتامين ب 12 لمدة ثلاث إلى خمس سنوات ، فإن الأعراض الأولية عادة ما تكون تدريجية ومن غير المحتمل أن تلاحظها". بعد الأعراض الأولية مثل التعب والضعف ، تظهر أعراض أكثر تقدمًا مثل الخدر ، وخز في الأطراف ، والاكتئاب ، وجنون العظمة (الاضطراب العقلي الذي يعتبره المرء الجميع عدوًا) وحتى الهلوسة. تتنوع هذه الأعراض ولا تظهر بنفس الطريقة لدى جميع الأشخاص ، لذا يصعب تشخيص المرض. تعتمد الأعراض التي تظهر على سبب نقص فيتامين ب 12. على سبيل المثال ، إذا كان سوء الامتصاص هو سبب هذه المشكلة ، فستظهر الأعراض تدريجيًا لأنه يتم امتصاص كمية صغيرة من هذا الفيتامين على أي حال ، ولكن إذا كان السبب هو عدم استهلاك المنتجات الحيوانية ، فإن الأعراض ستظهر نفسها بسرعة كبيرة.
تأكد من قراءة: تعرف على 7 علامات لنقص فيتامين
الطريقة الوحيدة لتأكيد نقص فيتامين ب 12 هي فحص الدم
تقول المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها إن أقل من 200 صورة مكعبة لكل ملليلتر من الدم هو نقص في فيتامين ب 12. "اختبارات الدم وعادة ما تكون دقيقة، ولكن بعض أنواع السرطان، وحبوب تحديد النسل، و حمض الفوليك نقص و الحمل قد بطريق الخطأ الاختبار إيجابية، " يقول القمر . "أيضًا ، في الأشخاص المصابين بأمراض الكبد ، الذين لا تعمل كليتهم بشكل صحيح أو الذين يعانون من تشوهات معينة في خلايا الدم ، قد تكون نتيجة الاختبار سلبية." يمكن لطبيبك العام مساعدتك في نتائج الاختبار.
يرتبط نقص B12 بمشاكل الجهاز المناعي
يلعب B12 دورًا مهمًا في إنتاج خلايا الدم البيضاء ، وخلايا الدم البيضاء ضرورية لجهاز المناعة في الجسم. نقص فيتامين B12 لا يضعف جهاز المناعة فقط ، ولكن أيضًا بعض اضطرابات الجهاز المناعي يمكن أن تسبب نقص فيتامين د. على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي مرض جريفز ، وهو نوع من فرط نشاط الغدة الدرقية ، إلى فقر الدم الخبيث ، مما يؤدي بدوره إلى نقص فيتامين ب 12.
يمكن أن تسبب مشاكل الجهاز الهضمي نقص B12
الأشخاص الذين يعانون من أمراض المعدة أو الجهاز الهضمي هم في خطر أعلى لأنهم يجدون صعوبة في هضم فيتامين B12. يقول طبيب Mydlbrg: "الأشخاص الذين يعانون من أمراض المعدة والأمعاء ، مثل التهاب القولون ، ومرض كرون (التهاب في الأمعاء) أو أمراض الأمعاء الالتهابية صغيرة ، وخطر نقص B12 أكثر شيوعًا فيها". قد يعاني الأشخاص الذين يعانون من السيلاج أيضًا من صعوبة في امتصاص فيتامين ب 12. إذا كان لديك أي من هذه الحالات ، فتأكد من التحدث مع طبيبك حول تناول المكملات أو حقن B12. لأنه حتى أعلى جرعة من فيتامين ب 12 لا يمكن امتصاصها جيدًا في جسمك ، فإن أفضل طريقة للحصول عليها هي عن طريق الحقن.
تأكد من قراءة: أعراض سرطان الأمعاء و 10 أطعمة لمنع هذا المرض الفتاك
قد تصاب بنقص B12 بعد جراحة فقدان الوزن
يقول الدكتور مون: "بعض العمليات الجراحية التي تُجرى على الجهاز الهضمي ، مثل جراحة المجازة المعدية ، تجعل من الصعب امتصاص فيتامين ب 12". ويرجع أحد الأسباب إلى انخفاض قدرة الجسم على امتصاص الطعام. إن المستويات المنخفضة للعامل الداخلي ، والتي ، كما قلنا ، هي بروتينات تساعد الجسم على امتصاص B12 ، فعالة أيضًا. يمكن أن تكون مشاكل الامتصاص مشكلة دائمة ، ويجب على الأشخاص الذين يخضعون لجراحة المجازة المعدية تناول مكملات B12 لبقية حياتهم.
يسبب نقص فيتامين ب 12 حرقان في الأطراف وضعف ومشاكل في التوازن
يمكن أن يؤدي استنزاف احتياطيات الجسم من B12 إلى تلف الأعصاب. الوخز في الذراعين والساقين ، والهزات في حركات الجسم ، والمشية غير المتوازنة هي عواقب نقص فيتامين ب 12 على المدى الطويل. مثل أعراض المرض الأخرى ، يمكن أن يكون لها أسباب أخرى ، بما في ذلك الشيخوخة. الطريقة الوحيدة للتأكد هي إجراء فحص الدم واستشارة الطبيب.
يمكن للأطفال أيضًا الحصول عليه
يعد نقص فيتامين ب 12 خطيرًا عند الرضع ويمكن أن يسبب أعراضًا مثل فقر الدم ومشكلات الحركة ومشكلات في النمو يمكن أن تكون خطيرة. نقص فيتامين B12 نادر عند الأطفال ، ولكنه أكثر شيوعًا في الأطفال الذين لم تتناول أمهاتهم ما يكفي من المنتجات الحيوانية أثناء الحمل أو الذين كانوا نباتيين. يمكن أن تكون مكملات B12 مفيدة للأمهات وكذلك الأطعمة المدعمة B12 أثناء الحمل والرضاعة.
الشحوب وآلام اللسان وقروح الفم هي أعراض شائعة لنقص فيتامين ب 12
تعتبر شحوب اللسان واللون الأحمر الملتهب والمؤلمة وتقرحات الفم من الأعراض الملموسة لنقص فيتامين ب 12. يمكن رؤية هذه الأعراض ، التي تحدث بسبب التغيرات في مجرى الدم بسبب نقص هذا الفيتامين ، بعد سنوات من استنفاد مخازن الجسم من هذا الفيتامين. من الأعراض الأخرى المتعلقة بالدم الخفقان. في بعض الأحيان تكون الكدمات المبكرة للجلد أيضًا علامة على نقص مزمن في هذا الفيتامين. ومع ذلك ، لا تحدث هذه الأعراض في جميع المرضى الذين يعانون من نقص B12 ، أو تظهر ببطء ويصعب تشخيصهم.
يمكن أن يسبب نقص B12 ضررًا دائمًا
يمكن أن يتسبب نقص فيتامين ب 12 ، إذا تم تركه لسنوات ، في تلف الأعصاب بشكل لا رجعة فيه ، مثل فقدان الذاكرة ، ونقص الوعي ، وعدم القدرة على التركيز. تشمل الآثار الجانبية الأخرى تلف الأعصاب والأرق وضعف الانتصاب وحتى اضطرابات الأمعاء والمثانة. يعتقد الدكتور مون أن العديد من هذه الأعراض ستتحسن إذا تم تشخيص وعلاج نقص هذا الفيتامين مبكرًا.
لا يذهب فيتامين B12 إلى أقصى الحدود
على عكس الفيتامينات القابلة للذوبان في الدهون ، والتي قد تتراكم في الجسم ولها آثار جانبية ، يتم امتصاص B12 في الجسم بقدر ما يحتاجه لأنه قابل للذوبان في الماء ، ويتم إفراز فائضه في البول. هذه أخبار جيدة لأولئك الذين يرغبون في تجديد احتياطي أجسامهم من هذا الفيتامين ولكنهم قلقون بشأن استهلاك الكثير منه. ولكن كن على علم أنه إذا تناولت الكثير من فيتامين ب 12 في وجبة واحدة ، فسوف تصاب بالحكة والحكة. إذا وصف طبيبك مكملًا ، فتأكد من قراءة الملصق على الدواء وتناول الكمية التي أوصى بها طبيبك فقط.
اقرأ: تعرف على 7 علامات لنقص فيتامين
تحذير! هذه المقالة للأغراض التعليمية فقط ويجب عليك استشارة طبيبك أو أخصائي لاستخدامها. معلومات اكثر
تعليقات